耳膜破了20多年一部分能修复好，一部分修复起来比较困难，有不愈合的可能。
- 耳膜破了20多年常见于外伤性鼓膜穿孔、慢性单纯型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等。外伤性鼓膜穿孔引起的耳膜破了20多年，如果20多年中未发生感染，或极少感染，中耳内炎症浸润程度小，且耳膜破的面积较小，通过耳膜修补术，术后未发生感染者，一般预后较好，能修复好。
- 慢性单纯性中耳炎多因中耳反复感染而造成耳膜破了20多年，如果不合并中耳其他病变，通过行鼓膜修补及鼓室探查术，耳膜有修复好的可能。
- 胆脂瘤型中耳炎引起耳膜破了20多年，如果胆脂瘤病变减轻，通过胆脂瘤清除术及鼓室成形术，耳膜能修复好。
- 但外伤性鼓膜穿孔、慢性单纯性中耳炎导致耳膜破了20多年，如果耳膜破的面积较大，术后继发耳内感染，那么术后愈合不良，可能不愈合。胆脂瘤型中耳炎病变时如果胆脂瘤病变范围较大，术后又继发感染时，这类耳膜破了20多年往往愈合不良。
耳膜破了20多年应尽早就医，完善耳内窥镜、颞骨CT、听力检查等，根据具体病情实施手术治疗。
