神经内镜治疗颅咽管瘤的局限性在于脑脊液漏发生率较高、容易破坏鼻腔、易复发等。
神经内镜治疗颅咽管瘤的手术中主要是通过鼻碟切除颅咽管瘤,可以避免损伤到垂体、垂体柄等结构,但由于神经内镜手术中通道狭长,所使用的器械活动范围有限,容易损伤到鞍膈硬膜,从而使患者术后出现脑脊液漏,发生率可达到18.4%。
神经内镜治疗颅咽管瘤的需要将患者鼻甲、鼻中隔后部等组织切除,使碟窦能够广泛开放,从而可能会使患者鼻腔被破坏。
虽然颅咽管瘤属于良性肿瘤,但由于颅咽管瘤没有包膜,属于浸润型生长,所以在显微镜下显示大部分已切除,但可能还是会有部分肿瘤细胞残留,所以复发率较高。