左心衰后又发生右心衰,多是由于肺淤血所导致的。
由于患有左心衰的患者会出现肺淤血现象,肺部的血液不能进入到左心,而右心进入到肺动脉的血液量也会减少,所以导致淤血在肺部,左心衰症状逐渐加重,患者多会出现憋喘、呼吸困难等症状,进而影响到右心的功能,造成右心功能不全,最终演变成右心衰,使患者出现全身衰竭症状。
另外,对于患有左心衰的患者,长期得不到有效的纠正时,也很容易引起右心衰竭,多是因为左心衰的时候,肺淤血会导致肺动脉压力增高,肺毛细血管压力增加。长时间得不到有效的治疗,就有可能会导致左心室射血后阻力增加,从而引起右心衰。
对于早期单纯的左心衰患者,需要尽早的纠正治疗,防止病情进展。一旦出现全身衰竭后,说明患者的病情比较严重,需要在医生的指导下,积极应用药物对症治疗,一般多会选择利尿剂(比如呋塞米、螺内酯等)、血管紧张素转化酶抑制剂(比如卡托普利、依那普利等)、β受体阻滞剂(比如美托洛尔、普萘洛尔等)、扩张血管(比如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等)。
如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,比如左室辅助装置植入、植入型心律转复除颤器等,还可以选择心脏移植。
另外平时还需要多喝水,多吃一些比较容易消化的食物,对于辛辣、刺激性强等食物不能吃,同时还需要保持心情舒畅,不能剧烈运动,要减少钠盐的摄入量,随时观察病情变化。
在治疗期间,还需要定期去医院进行复诊,根据复查结果调整治疗方案。