结肠癌Ⅱ期主要是指肿瘤侵及肠壁肌层或者近全层,淋巴结没有转移。
对这个分期的患者,术后是否化疗,选择何种方案主要看有没有合并高危因素(比如术前肿瘤导致的肠梗阻或者穿孔、肿瘤有脉管癌栓或者神经侵犯、或者分化类型差比如低分化或者印戒细胞癌,以及微卫星是否稳定)。
如果合并了这些高危因素,虽然没有淋巴结转移,一般是建议患者化疗。化疗方案可以选择单药口服化疗(化疗前需要行微卫星稳定状态检查,稳定服药有效果,如果是高度不稳定,那么就不适合单药口服化疗),或选择静脉化疗等。