老花眼和近视眼可能会同时存在。
近视眼主要是由于遗传或长时间近距离用眼、不良的写作习惯、采光照明不佳等因素，导致的眼轴变长，平行光线经眼球的屈光系统折射后聚焦在视网膜之前，不能清晰成像的异常状态。而老花眼是一种正常的生理状态，是由于年龄的增长，晶状体弹性减弱，睫状肌的调节功能减退，引起眼的调节能力下降导致的视力模糊现象。
患者可能在某一年龄段出现近视，后又随着年龄的增长，晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，出现老花眼，近视眼和老花眼是两种不同的状态，这两者互不冲突，互不影响，可同时存在。
患者若同时出现近视眼和老花眼，可能需要配备两副眼镜，一副为近视眼镜，一副为老花眼镜，根据不同的活动选择佩戴不同的眼镜，能够较好的保护远、近视力。
