精索静脉曲张可通过临床表现、实验室检查以及影像学检查等方法进行诊断，治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
大多数精索静脉曲张患者没有明显症状，多在体检时发现。有症状者多表现为阴囊坠胀、腹部疼痛，站立行走时加重，平卧休息时症状减轻。另外可进行精液分析、精子抗体检查等实验室检查，可帮助诊断睾丸功能是否异常。影像学检查包括超声、造影等。采用多普勒超声，可判断精索内静脉中血液的反流情况，无创性检查，具有便捷、诊断准确的优点。精索静脉造影也是诊断精索静脉曲张的一种方法，此检查属于有创检查。
精索静脉曲张若无症状或生育需求可暂不干预，反之则主张早期手术治疗，部分采用药物治疗。精索静脉曲张的手术方法包括开放手术和腹腔镜手术，主要是通过显微镜下，仔细完全结扎精索静脉，保留睾丸动脉，防止睾丸萎缩和睾丸扭转。腹腔镜手术相比传统开放手术损伤小、并发症少、恢复快、住院时间短。术后注意定期进行复查，检查是否有复发或其他并发症。药物治疗包括复合肉碱、克罗米芬等，需在医生指导下进行使用。患者需要结合自身的情况，选择合适的方式进行治疗。
