晚上睡觉耳朵里面痒的常见原因有外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、中耳炎、全身性疾病等。
多发生于婴幼儿哺乳期，常好发于双侧耳廓、耳后沟、外耳道，可引起晚上睡觉耳朵里面痒，检查可见外耳皮肤出现红斑、丘疹、渗液、结痂、鳞屑等。治疗上应注意保持耳部清洁，遵医嘱局部涂抹氟轻松等类固醇激素类药物治疗。
如曲霉菌、念珠菌等，刺激外耳道皮肤表层，可向深部侵犯，引起晚上睡觉耳朵里面痒，真菌样渗出较多时可堵塞外耳道，影响听力。治疗上需先清理外耳道的真菌样分泌物，并在医生指导下滴用抗真菌类药物治疗，如盐酸特比萘芬。
特别是慢性中耳炎反复发作，导致耳流脓、耳痛不适，脓液长期反复刺激外耳道，可引起晚上睡觉耳朵里面痒症状。建议尽早就医，清理外耳道内的脓液，遵医嘱滴用氧氟沙星滴耳液治疗。
如糖尿病患者，皮肤干燥；尿毒症患者，血液透析，均可引起晚上睡觉耳朵里面痒。
