脾厚4.5cm属于脾脏出现了轻度增大的情况，是否严重应该根据引起脾脏增大的原因来判断，建议注意观察病情，必要时前往医院复查。
脾是人体中重要的免疫器官，对人体免疫系统的构成起着重要作用。同时，脾也非常脆弱，当受到暴力击打时，容易出现脾破裂出血；病毒感染、细菌感染等外部因素以及肝硬化、慢性白血病等内部疾病因素都可能造成脾脏的增大。正常情况下，脾的大小为13×8×3cm，脾的厚度在4.5cm时，证明脾出现了轻微的增大，一般可以通过影像学检查发现。但是否严重，还需要进行进一步检查，查明脾大的原因。如果经检查，除了脾轻微增大外没有其他的相关疾病，则不严重，也不需要过多的进行处理。但经检查发现了体内存在导致脾大的疾病，需要及时进行干预。
日常生活中，要吃容易消化的食物，少吃甜食，规律就餐，减少对脾的伤害。
