脚背扭伤判断软组织损伤还是骨折，可从临床症状、影像学检查、活动是否受限等方面来判断。
当脚背扭伤后损伤到软组织时大多会有局部的肿胀、疼痛、淤青等。若是骨折则会导致局部的畸形甚至骨头断端翘起，会有剧烈疼痛、出血、包块形成等，被动活动时可闻及骨擦音以及触及骨擦感。
当行X线检查时，可以直接判断脚背扭伤后造成局部损伤还是骨折。若是软组织的损伤行X线检查时观察到骨质完整无断裂。如果有骨折存在，X线检查提示会有骨皮质的不连续、中断、错位等表现。
若是脚背扭伤后损伤到软组织，会有局部疼痛、红肿等表现，但是仍然可以适当行走、轻微活动、负重等。若是发生了骨折，就会有明显的活动受限、异常活动、活动后剧烈疼痛甚至出现二次损伤等情况。
建议出现脚背扭伤后不能判断损伤程度的情况下，及时到医院协助医疗器械行相关检查，来判断是否存在骨折的情况，并积极配合医生治疗。
