正常发育的儿童一般从6周岁左右开始进入替牙期。儿童换牙齿之所以长不出来有可能与恒牙先天缺失有关，还有可能与恒牙位置异常有关，也有可能与含牙囊肿或者局部牙龈组织过于肥厚有关。
如果恒牙先天缺失，当进入替牙期之后，就没有萌出的可能性。恒牙先天缺失有可能与遗传因素有关，也有可能与胎儿发育过程中出现的基因突变，进而导致部分恒牙的牙胚先天缺失有关。
如果恒牙位置先天异常，比如倒置阻生、近中水平阻生、垂直阻生等，这样的恒牙就没有萌出的可能性。
也称为滤泡囊肿，是恒牙的牙冠或者牙根形成以后，在缩余釉上皮和牙冠面之间出现液体渗出形成的。由于囊肿位于恒牙的牙冠部位，所以会影响恒牙的萌出。
如果乳牙过早缺失，缺牙间隙局部的牙龈组织由于受到反复的摩擦刺激，就会变得肥厚坚韧，进而使得继承恒牙萌出的阻力过大，到了替牙年龄仍然无法萌出。
