牙龈上面鼓个软软的包，可能是牙龈瘤、慢性根尖周炎等疾病引起的。临床上，需针对不同的原因，采取相应的处理措施。
一、牙龈瘤
1、原因分析：牙龈瘤为牙龈上生长的局限性反应性增生物，是较常见的瘤样病损，具有肿瘤样外形，但不具备肿瘤的生物学特性，与机械性刺激和慢性炎症有关。病损通常呈圆形、椭圆形，一般不超过2厘米，质软，无疼痛感。
2、处理措施：对于这种情况，首先应去除菌斑、牙石和不良修复体等局部刺激物，然后进行手术治疗，以切除瘤体及牙龈瘤波及的牙周膜、骨膜及邻近的骨组织。
二、慢性根尖周炎
1、原因分析：慢性根尖周炎是指发生于根尖周围组织的慢性炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。患者一般无自觉症状，患牙多有深龋洞、无探痛，当根尖周的炎性物质扩散，穿透骨膜，在牙龈上形成瘘管，可凸出于牙龈表面，表现为牙龈上有个凸起软包，质软，无疼痛感。
2、处理措施：对于这种情况，医生通常会进行根管治疗，清除根尖周围的感染物质，并根据情况进行牙冠修复。待根管治疗完成后，瘘管会自行消失。
