巨脾症应治疗原发病，如果治疗原发病无效，并且在病情允许情况下，应给予脾切除术治疗，来缓解因此所导致的一系列的临床症状。
巨脾症是由于各种病因所导致的脾脏异常增生引起的重度增大，通常以超过脐水平线或者腹正中线为界。临床上发现这种疾病时，首先应结合患者的具体病情及相关的临床检查来明确是何种病因所导致的巨脾，如感染性疾病、免疫性疾病、淤血性疾病、血液系统疾病、脾脏本身的肿瘤疾病等等。
而在明确为何种病因后，在可以治疗原发病的基础上，以积极治疗原发病优先选择，如果不能得到一定的治疗效果，通常需要在病情允许的情况下，考虑将脾脏切除，来缓解因此引起的一系列临床症状。
