通常肾病患者出现以下情况时医生会建议进行肾穿刺。
一、原发性肾脏疾病
- 肾功能急剧下降,怀疑患有急进性肾炎时,应尽早进行肾穿刺。
- 原发性肾病综合征,激素规则治疗8周无效时可进行肾穿刺。
- 无症状血尿且临床诊断不清时,或无症状蛋白尿,且蛋白定量持续大于1g诊断不清时,应进行肾穿刺。
二、移植肾出现异常
- 肾功能明显减退,且原因不清时。
- 严重排异反应,需要通过肾穿刺决定是否切除移植肾。
- 怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时。
三、其他临床
其他临床怀疑无法确诊时或临床已确诊,但病理对指导治疗或判断预后有重要意义时应进行肾穿刺。