肾炎必须肾穿刺吗

肾炎并不是必须进行肾穿刺，而应视患者的临床表现及病情的严重程度来决定。

• 对于单纯的镜下血尿和（或）少量蛋白尿，24小时尿蛋白定量小于0.5克，肾功能及血压正常的隐匿性肾炎患者，可对症治疗、观察，暂不进行肾穿刺。
• 如果药物治疗效果不佳，甚至病情进展，尿蛋白明显增多，甚至出现了大量蛋白尿等肾病综合征表现，此时需要肾穿刺明确病理、指导治疗、判断预后。肾穿刺属于一种有创检查，先天性单侧肾、肾萎缩、严重的高血压以及有出血倾向的患者，均为肾穿刺的禁忌证。