血小板总数低怎么回事，怎么办

血小板总数低是指血小板数量小于100*10^9/L，机体出血风险增加，需要进行对因治疗和对症治疗。

常见的原因有：

1. 血小板的生成障碍，如再生障碍性贫血、急性白血病、放射性损伤、巨幼细胞贫血等。
2. 血小板破坏或消耗增多，如原发性的血小板减少症、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、输血后血小板减少症、弥漫性血管内凝血等。
3. 血小板分布异常，如脾脏肿大、脾功能亢进等原因引起的继发性血小板减少、输入大量库存血，血液被稀释等。

当血小板减少时，需要及时就医，一方面需要完善骨髓检查等明确血小板减少的原因，给予相应的治疗，如使用糖皮质激素、环孢素等抑制免疫剂进行治疗。另一方面根据血小板计数进行对症处理。如果血小板计数大于30*10^9/L且患者无明显出血倾向时，在无手术、创伤，且不从事增加出血风险的工作和活动，发生出血的风险较小，一般无需特殊治疗，可随访和观察。如果血小板计数小于20*10^9/L，有出血者，应严格卧床休息，避免外伤，可输血小板和应用血凝酶等止血药治疗。