腋下脚底出汗多的原因属于局部多汗症，主要分为两类：原发性多汗症和继发性多汗症。
是在某些原因的激发下，出现自主神经功能紊乱，如交感神经兴奋，而引起大汗腺兴奋性过强，或汗腺神经过度紧张而对正常强度刺激的出汗反应增强，导致腋下脚底出汗多。有一部分原发性多汗症与遗传性因素有关。
比较少见，由其他疾病和药物等因素引起。恶性肿瘤、感染、甲状腺功能亢进、垂体功能紊乱、糖尿病、帕金森病、偏瘫、外伤或脑震荡等引起的神经损伤，以及发热性疾病和一些生理性变化，如妊娠、停经等均可引起继发性多汗症。药物治疗可选择三环类抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药、环丙沙星、阿昔洛韦、胰岛素、格列苯脲、解热镇痛药、非甾体类消炎药、止吐药、酒精、咖啡因、海洛因等。
此外，诱发多汗症的因素还有很多，温度变化、情绪波动、体育运动均可诱发多汗症。进食辛辣食品、饮热咖啡、热茶、烈性酒等也可能诱发多汗症。女性更年期也可以多汗。神经内分泌因素、精神焦虑紧张、肥胖、帕金森病、酗酒吸毒均可诱发多汗症。
