小细胞癌通常对出现于肺部，其中咳嗽属于症状表现之一，并不一定是肿瘤恶化引起的，需要进一步检查明确原因，并积极进行治疗。
小细癌恶性程度较高，进展速度较快，咳嗽、咳痰以及痰中带血，是该病典型的症状。但有咳嗽并不代表病情恶化的，小细癌合并出现支气管黏膜炎症水肿，肺部感染等可以引起咳嗽症状。这种情况需要进行肺部CT、血常规、C反应蛋白等检查，必要时进行痰培养细菌敏感试验，根据检查结果选择敏感药物进行治疗。
肿瘤进展有可能加重咳嗽症状，较大的肿瘤可以引起支气管狭窄、支气管阻塞，加重阻塞性肺炎等，引起并且加重咳嗽症状。这种情况在感染控制之后，还需要针对肿瘤结合患者体质进行抗肿瘤治疗，多数选择化疗联合免疫治疗为基础的治疗方案。
小细胞癌咳嗽不能作为恶化的判断依据，需要进行影像学检查，评估肿瘤是否有进展。
