晚上干咳白天不咳嗽考虑咳嗽变异性哮喘、气道高反应可能性大。
根据伴随症状以及辅助检查明确具体病因。如果是既往有过敏病史、过敏性鼻炎、哮喘家族史等,就考虑咳嗽变异性哮喘可能性大,建议尽早进行一氧化氮呼气试验以及肺功能检查敏感,必要时可以适当雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素进行诊断性治疗。
如果症状明显改善,就考虑咳嗽变异性哮喘可能性大。如果症状改善不明显,就考虑呼吸道感染性疾病或者上气道咳嗽综合征可能性大。
如果夜间咳嗽明显,可以适当服用止咳药物进行治疗,避免影响睡眠质量。