冠心病并没有严格固定的诊断标准，主要是依靠患者的临床症状和必要的检查。
首先冠心病的患者会出现典型的心绞痛的症状，以发作性的胸痛为特点，持续时间3-5分钟，舌下含化硝酸甘油在几分钟之内可以缓解。通过心电图、超声心动图、冠脉造影的检查，了解心肌缺血的严重程度，了解冠状动脉狭窄的情况。结合患者的症状和检查即可考虑冠心病。
需要注意的是，在确诊之前需要排除其他原因所导致的心绞痛，比如主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等，避免导致误诊。
