耳石症眩晕需与梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等疾病引起的眩晕相鉴别。
- 耳石症引起的眩晕是头位变化时突然出现的短暂性眩晕发作，伴眼球震颤，眩晕时间一般不超过1分钟。眩晕可伴恶心、呕吐等症状，但没有耳鸣、耳闷、听力下降不适。
- 梅尼埃病引起的眩晕为突然发作的眩晕，眩晕持续时间较长，多为20分钟至数小时。眩晕发作时伴耳鸣、耳胀满感，多次眩晕发作伴听力下降。
- 前庭神经炎引起的眩晕为突发性，同时伴有健侧的自发性眼震、恶心，一般无耳鸣、耳聋症状。数天后眩晕症状缓解，出现持续性的位置性眩晕。
- 突发性耳聋除了有眩晕的症状以外，还会伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。
