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紧张时心脏不舒服的原因及治疗

2022-03-11 阅读量:41360

紧张时心脏不舒服的原因及治疗,具体总结如下:

1.生理性因素及治疗

由于紧张时会导致交感神经兴奋,出现心跳加快,心肌耗氧增加,出现心悸、胸闷等不舒服的症状,这属于正常的生理反应,大多数正常人出现这样的情况,通过调整情绪,放松精神,紧张情绪消除后,症状自然缓解,通常不需要治疗,对于症状加重,始终放松不下来的患者,可以适当使用β受体阻滞剂或镇静剂,对症缓解症状。

2.病理性因素及治疗

当机体本身存在冠心病、心功能不全、高血压等疾病状态下发生紧张,会导致心脏不舒服,而且原有的症状也可能会加重,比如胸闷、心悸症状加重。

针对冠心病患者紧张后,出现心悸、胸闷等症状,除了要消除紧张情绪外,还需要针对原发病进行治疗,比如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷等抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片或辛伐他汀等他汀类稳定斑块,甚至需要使用地尔硫卓等缓解冠脉痉挛的药物,引起有些冠心病的患者在紧张时更容易发生冠脉痉挛,导致心绞痛等症状。

针对心功能不全的患者紧张时,会导致心率加快,心脏负担加重,心功能有可能恶化,出现急性左心衰,表现为呼吸困难、胸闷等表现,治疗方面需要紧急使用呋塞米或托拉塞米等利尿减轻心脏负荷、硝酸甘油等扩血管改善心肌供血,必要时西地兰等强心剂增加收缩力和减慢心率等。

针对高血压的患者出现紧张时,可能血压骤升,诱发急性左心衰,同样需要呋塞米等利尿、硝酸甘油等扩血管、西地兰等强心剂进行治疗。

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