蛋白尿一个加号一般不需要治疗,即使需要治疗,也需要先做进一步的检查,明确蛋白尿的原因后再进行原发病的治疗。蛋白尿有生理性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等,不同的原因需要不同的处理:
- 生理性蛋白尿多见于发热、剧烈运动、情绪紧张、妊娠等,病因去除后蛋白尿症状也可自然消除。
- 肾小球性蛋白尿,是病理性蛋白尿,主要多见于急性、慢性或急进性肾小球肾炎、继发性肾病,如:糖尿病肾病、红斑狼疮性肾病等。要减少或消除蛋白尿症状,首先要严格控制高血压、高血糖等原发病,如果是与自身免疫相关性结缔组织病,需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。
- 肾小管蛋白尿,多见于急性和慢性间质性肾炎、急进性肾炎等,治疗主要是使用抗过敏的药物、糖皮质激素等,如果达到急性肾损伤,需要考虑血液透析治疗。
- 也可见于多发性骨髓瘤,治疗以化疗为主或骨髓移植。