慢性肾功能不全的患者肌酐能否恢复正常,取决于引起肾功能不全的原因和肾病的病理性质。
- 急性肾前性或肾后性原因引起的急性肾功能不全,如:大量失血或脱水后引起的血容量不足所致的,是一过性肌酐值升高,及时发现和积极去除病因,补充血容量后即可逐渐恢复正常;药物或毒物中毒性原因引起的急性肾损伤后肌酐值升高,立即通过药物解毒和利尿、导泻及血透治疗后也可以逐渐恢复正常;肾后性原因,如:急性尿路梗阻后引起的肌酐增高,在解除梗阻后肌酐值也会逐渐恢复正常。
- 继发性肾病或慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎等疾病原因所致的慢性肾功能不全,则难以彻底恢复正常,即使在恢复正常后仍然可能再次出现异常或逐渐加重,进展至慢性肾衰竭、尿毒症。
慢性肾功能不全的治疗,主要是病因治疗、严格控制血压增高及尽早消除蛋白尿、对症治疗、保护肾单位和肾小球功能、维持肾功能正常,以延缓肾衰竭进展至尿毒症。