长期大量服用阿司匹林引起出血可以选择止血药物治疗,具体包括以下几方面:
- 皮肤黏膜出血、牙龈出血或者紫癜的患者可以选择停用阿司匹林,监测凝血功能,根据凝血的数值判断是否需要应用药物干预,如果凝血指标正常,可以不用药物治疗,停药后出血情况能够自行好转,如果凝血明显异常,则需要给予止血药物,比如止血芳酸、维生素K等。
- 消化道出血的患者需要根据出血量来判断治疗方法。若出血量较大,患者在短时间内有可能引发休克或生命危险,则需要立即进行胃镜肠镜检查后手术治疗改善出血;若出血量较小,则可以选择保护黏膜或者止血药物,比如胶体果胶铋、奥美拉唑、去甲肾上腺素等。
- 脑出血的患者一般根据出血量选择治疗方法。出血量较大的患者需要进行手术治疗减压、预防脑疝并进行止血治疗。出血量较小的患者可以在停用阿司匹林后卧床,并且遵医嘱给予甘露醇、甘油果糖降颅压,氨甲环酸等药物止血等治疗。
长期大量服用阿司匹林,有可能造成血小板聚集障碍,进而导致出血时间延长,或者有其他重要脏器出血的风险。一旦发生伤口不容易愈合或者黑便、头痛、肢体功能障碍、呕血等症状,应立即到医院就诊。