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杜峻华
副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院
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双手关节痛并有肿胀感是什么原因

2022-02-08 阅读量:38720

双手关节痛并有肿胀感的常见原因包括:痛风性关节炎、类风湿关节炎、狭窄性腱鞘炎及骨性关节炎等。

1、痛风性关节炎

因嘌呤代谢紊乱、高尿酸血症等原因导致双手关节处单钠尿酸盐结晶沉积,出现双手关节痛并有肿胀感。出现疼痛时可以给予药物进行控制,例如:秋水仙碱、洛索洛芬钠、布洛芬等。平时饮食应该要以低嘌呤为主,避免饮酒,多注意休息,经常检查尿酸的水平,痛风严重时会导致关节畸形。

2、类风湿关节炎

出现双手关节痛的同时还多伴有晨僵的表现,患者双手关节处会出现肿胀,严重时会有手部的畸形。治疗可选择抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等进行治疗;疼痛较重时可以口服非甾体类抗炎药,如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等止痛。有明显的手部畸形时可以行手术治疗

3、狭窄性腱鞘炎

多因经常进行手部工作,例如打字、抓握工具等,手部肌腱在腱鞘内反复摩擦产生无菌性炎症反应,导致双手关节痛并有肿胀感,早期可以通过减少活动、按摩、热敷、双氯芬酸二乙胺乳胶剂类药物涂抹治疗,较重时需要进行手术治疗。

4、骨性关节炎

多见于老年人,手部关节的软骨剥脱、退行性变导致骨性增生,形成骨性关节炎,出现双手关节痛并有肿胀感。治疗可采用热敷、双氯芬酸二乙胺乳胶剂类药物涂抹等,严重时需行手术处理。

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