在临床中,并没有HVC这种病毒,标题可能问的是HCV,是丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒感染后主要是引起丙型肝炎,丙型肝炎病毒呈球形颗粒,直径30-60nm,外有脂质外壳、囊膜和棘突结构,内有由核心蛋白和核酸组成的衣壳。对有机溶剂敏感,10%氯仿可杀灭丙肝病毒,煮沸、紫外线等也可使丙肝病毒灭活,血制品中的丙肝病毒,可用干热80度72小时或加变性剂使之灭活。
HCV大多数感染者在急性期及慢性感染早期症状隐匿,临床表现较轻,也可出现较重的临床表现,但很少出现重型肝炎,丙型肝炎的慢性化率为60%-85%,一旦出现慢性变形肝炎,丙HCV-RNA滴度开始稳定,自发痊愈的病例很少见,除非是进行有效的抗病毒治疗,否则HCV-RNA很少自发清除。
在感染17-20年后只有2-4%发展为肝硬化,HCV相关肝细胞癌发生率在感染30年后平均为1%-3%,主要见于肝硬化和进展性肝纤维化患者,一旦发展成为肝硬化,肝癌的年发生率约为1~7%。HCV感染后50%-80%的患者转为慢性,主要是与HCV高度变异性和HCV对肝外细胞的泛嗜性和HCV在血液中滴度低,机体对其他免疫应答水平低,甚至产生免疫耐受造成病毒持续感染有关。