血小板偏高首先要查明血小板偏高的原因，再根据血小板增高的程度和患者基础状况进行相关处理。
正常人血小板计数有6%-10%的波动，早晨较低，午后较高，运动、进餐后血小板升高，休息后恢复。女性在月经周期前后血小板会降低，月经结束后升高。这种情况是生理性改变，一般无需特殊处理。
常见于急性感染、急性溶血、某些癌症患者，这种增多是轻度的，多数在500*10^9/L以下，治疗原发病就可以使血小板回落到正常。
见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症和原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期以及慢性粒细胞白血病等，血小板明显增多，会增加血管栓塞的风险，如下肢深静脉血栓形成、视网膜静脉阻塞、门静脉血栓形成等，严重者会出现出血，需要积极治疗。
如果血小板持续大于450*10^9/L，需要阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗，同时应用羟基脲或者干扰素降低血小板的数量，减少血栓风险。如果血小板持续增高大于1000*10^9/L，则需要使用低分子肝素抗凝治疗。
