恶性贫血和巨幼细胞贫血的区别有哪些

恶性贫血和巨幼细胞性贫血的区别在于恶性贫血是巨幼细胞性的一种特殊类型。

巨幼细胞性贫血是由于血细胞DNA合成障碍所导致的贫血。根据病因可分为：

1. 食物营养不够：叶酸或维生素B12摄入不足；
2. 吸收不良：胃肠道疾病、药物干扰、内因子抗体形成（恶性贫血）；
3. 代谢异常：肝病、某些抗肿瘤药物的影响；
4. 需要量增加：哺乳期、孕妇；
5. 利用障碍：嘌呤、嘧啶自身合成异常或化疗药物影响等。

恶性贫血是一种自身免疫性疾病，因为胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血。发病机制不清楚，与种族和遗传有关。大部分患者体内可找到自身抗体。

恶性贫血的症状比其他原因导致的巨幼细胞性贫血症状更严重，需要治疗的时间更长。恶性贫血患者除了有贫血的表现，如乏力、头晕、心悸、面色苍白等，还可以出现胃肠道的症状，如腹胀、腹泻、舌炎，神经系统的症状往往是比较明显的，患者可以表现为手足对称性麻木、感觉障碍，严重时还可以出现嗜睡、精神错乱等。恶性贫血患者需终生服用维生素B12治疗。