弯腰不疼直腰疼，考虑可能是腰椎疾患导致的。
- 考虑是由于腰背筋膜炎、腰椎小关节不稳定所造成的弯腰不疼直腰疼。因为弯腰时腰椎间小关节压力减轻，所以不感到疼痛。而直腰时腰背骶棘肌是痉挛的，收缩会导致腰背肌出现缺血，从而诱发炎症，引起疼痛。
- 考虑是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄，在直腰时，会加大腰椎管内压力，刺激腰部神经，弯腰时腰椎管内压力减轻，产生弯腰不疼直腰疼的症状，还可能伴有下肢皮肤麻木、肌肉力量减弱等症状。
- 考虑是腰肌劳损引起的，由于腰部肌肉过度疲劳引起的炎症反应，或腰肌组织变性改变而引起的弯腰不疼直腰疼。
意见建议：患者若出现直腰疼痛，弯腰不疼的症状，建议去医院做一个腰部CT或核磁，明确诊断，根据诊断结果，采取措施的治疗措施。建议不要长时间保持一个姿势固定工作或学习，以免造成腰部软组织疲劳紧张，引起不适，可每天适当进行腰部的活动。疼痛明显时可以口服消炎、止痛药，如布洛芬、塞来昔布等，缓解疼痛、改善功能，局部也可进行理疗改善症状。
