血压一到下午就高到150mmHg(一般指收缩压),首先需要查找病因,针对病因治疗是关键。具体常见原因分析如下:
- 生理现象,由于生理自身激素调节的问题,由于人们进入下午会相对疲劳,使肾素-血管紧张素转化酶-醛固酮系统被激活,往往在17时左右血压会达到高峰,所以出现一到下午血压就高到150mmHg的情况,首先需要做到调整作息,注意休息,必要时服用降压药物,比如ACEI类或ARB类降压药物控制血压,以免长期的高血压带来并发症;
- 服用降压药物不合理的情况,如果本身有高血压,正在服用短效降压药物或中长效降压药物,服药时间过早,进入下午后药物排泄较多,药效下降,血压升高,这种情况调整药物服药时间或服药频次就可以解决;
- 存在某些疾病,如果本身有嗜铬细胞瘤、肾脏疾病、肾动脉狭窄等基础疾病,这些疾病可以引起继发性高血压,血压波动比较大,不但在下午血压会突然升高,而且在其他时间段,也可能出现突然的升高。除了控制血压以外,还需针对原发病进行治疗;
- 精神心理因素,对于有高血压的患者来说,容易产生焦虑等情况,偶有一次下午血压高的情况,会使患者产生焦虑,如果患者每次到下午就开始焦虑,就会出现一到下午血压就高的情况,比如高到150mmHg。患者可接受心理治疗,多与亲友交流沟通,适当外出锻炼,可缓解。