梗阻性胆结石可以通过临床症状、影像检查结合确诊。具体如下：
梗阻性胆结石可通过临床症状进行初步诊断，因为胆结石可能存在于肝内外胆管或者胆囊中，如果结石逐渐增大时可能出现阻塞，会阻塞胆囊管、胆管，从而诱发一系列不适症状，如患者右上腹是否出现不适感或者有胀痛、腹痛，以及是否出现黄疸、嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。如果患者已出现上述大部分不适症状，需要尽早到医院完善相关检查，明确是否为梗阻性胆结石，根据患者具体情况进行治疗。
梗阻性胆结石确诊需要到医院做肝胆彩超、上腹部CT扫描、血常规检查以及肝功能检查，检查患者梗阻部位上面的胆管是否出现扩张现象，还可以进行实验室检查，检查患者的胆红素是否有升高。如果胆总管已经堵塞，会导致胆红素会回流到血液循环中，使检查是显示胆红素数值升高，患者可考虑进行做十二指肠镜，通过胆总管把结石取出。
