此处所说的直肠肿瘤，主要指直肠癌，但是，从临床医学上分析，直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中，良性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、直肠息肉等，这些病变都可能达到直径5cm的情况：
起源于肠壁固有肌层，发生在直肠下段，包块较大，呈球形，黏膜面完整，边界清楚，内部低或中等回声，中央可有坏死液化区。
发生在黏膜下层、浆膜下层，多数呈结节样、球形、椭圆形甚至分叶状，部分病变可有蒂。部分患者也可表现为局部梭形增厚，压之有弹性。
常见直肠炎症纤维性息肉，多起源于黏膜下层，附着于直肠壁上，肿块边界多不清晰。
以海绵状血管瘤多见，病变区域肠壁增厚，弹性减弱，肠黏膜上有乳头状隆起，隆起物呈液性暗区，与正常肠壁分界清楚。
可分为增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉、腺瘤性息肉。少数息肉病变可发展到5cm大小，其中，腺瘤性息肉有发生癌变的可能。
除上述良性病变可以达到直径5cm情况之外，一定要警惕恶性病变情况。建议患者完善检查项目，特别是病理学检查，从而确诊病变。再结合病变良恶性质以及患者临床症状，采取保守治疗或手术治疗措施。
