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张文曦
主任医师
三级甲等 江苏省中医院
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多发性骨髓瘤早期可以治愈吗

2022-12-16 阅读量:41360

多发性骨髓瘤早期不能治愈,只能通过积极的治疗使病情达到一定的缓解。

多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增殖性疾病,根据D-S分期,可以分为I、II、III期,根据肾功能正常与否分为A、B亚型。

对于多发性骨髓瘤早期,即D-S分期为I期、II期的病人,目前(2021年12月)选择蛋白酶抑制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和糖皮质激素三药联合为主要方案,一般进行6个周期,患者的5年生存率在80%以上。如果诱导缓解以后可以联合自体造血干细胞移植,则可以进一步加大多发性骨髓瘤的缓解深度,减少复发的可能。

对于D-SIII期患者,即多发性骨髓瘤晚期患者,则需要进行以化疗为主,联合放疗、靶向治疗、造血干细胞移植等的综合方案。包括诱导、巩固治疗(含干细胞移植)和维持治疗。还需要对骨质疏松、骨痛、高钙血症、贫血、感染等并发症进行相应的治疗。尽可能提高患者的生存质量。

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