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张文曦
主任医师
三级甲等 江苏省中医院
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白细胞一正一负正常吗

2022-12-16 阅读量:38720

白细胞一正一负,可能是指的尿液中或粪便中出现此情况,是否正常具体分析如下:

1.尿常规中出现白细胞一正一负

指尿中的白细胞弱阳性。正常情况下白细胞存在于血液中,但由于一些原因部分白细胞混入尿液就形成尿白细胞。正常尿液中,可有少量白细胞,一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1~2个,仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞,则称为镜下脓尿。

尿液白细胞弱阳性,指可疑存在有尿路的感染,或者存在尿液标本的污染。

如果患者存在尿频、尿急、排尿疼痛等症状,提示存在泌尿道的感染,建议给予抗感染的药物治疗,药物治疗可选择口服,疗程为3天,症状减轻后即可停药。

如果患者没有任何自觉症状,无尿频、尿急、排尿疼痛及尿路不适感,考虑留取尿液标本时造成尿液标本污染。如标本放置时间过长而导致标本污染,或者接触其他污染物,而导致尿液中的白细胞弱阳性,可以择日再复查尿液常规,如完全正常则不需任何处理。如复查仍为异常,建议进一步进行尿培养,确诊是否存在尿路感染,根据培养的结果来决定治疗方案。

2.粪便常规出现白细胞一正一负

可能为标本污染,或存在肠道疾病。如果伴有腹痛、腹泻等症状,考虑有肠道疾病,如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠肿瘤等,需要进一步检查治疗。

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