右侧上颌窦黏膜下囊肿如果囊肿较小,无症状时可观察。合并感染时应积极控制感染,较大的囊肿主要治疗方法是手术治疗。
右侧上颌窦黏膜下囊肿通常指的是鼻窦黏膜囊肿,多发生在上颌窦,生长缓慢,如果囊肿较小,一般无临床症状,仅在体检或无意中发现,可暂时观察,无需特殊处理。
如果囊肿合并有鼻腔鼻窦感染时,应使用足量广谱抗生素进行抗感染治疗,可应用青霉素类、头孢菌素类抗生素,常用药物有青霉素、阿莫西林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松等。出现鼻塞、流涕症状时可应用糖皮质激素类鼻喷剂治疗,如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等。
右侧上颌窦黏膜下囊肿逐渐增大,可出现鼻塞、嗅觉减退症状。囊肿生长缓慢,长大到一定程度可自行破溃,囊液经鼻窦口流出,可出现自发性间歇性鼻溢液,多不引起重视。如果囊肿较大或鼻溢液反复发作,可行手术治疗。多采用鼻内镜下鼻窦开放、切除囊肿的手术方式。经过积极治疗多数患者可治愈,多数患者预后良好。