急性的鼻窦炎在原则上不需要手术治疗，因为急性鼻窦炎属于上呼吸道感染，一般是由感冒导致的鼻窦炎症反应，在急性发作期间积极采取相关药物治疗，多数患者可达到治愈。但有部分患者如果有上颌窦急性炎症，有液平面的时候，做上颌窦穿刺效果更好一些，但严格上不称为手术。
另外，有些患者可能是鼻腔或者鼻窦内的结构异常导致的急性鼻窦炎发作，比如鼻中隔偏曲或者是鼻息肉等导致的急性炎症，此类情况需要通过手术矫正偏曲的鼻中隔或者是手术切除鼻息肉的方式进行治疗。
