低压即舒张压。舒张压高的患者首选药物包括β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂，但具体降压方案需要个体化调节，甚至可以联合应用。
降压药物总共包括5大类，β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂以及利尿剂。这5类药物都具有降低舒张压的作用。由于利尿剂降低收缩压的作用更强，因此对于舒张压高的患者并不作为首选，而其他的药物可以根据不同的作用机理，针对不同的舒张压高患者。
由于心脏舒张功能减低，而造成舒张压高的患者可以选择β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，以及血管紧张素II受体拮抗剂。其中β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）能够减轻心肌耗氧，血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂能够减少心脏负荷。
由于肾素-血管紧张素系统激活而导致舒张压高的患者主要首选血管紧张素转化酶抑制剂（如依那普利等），以及血管紧张素II受体拮抗剂（如缬沙坦等）。由于外周血管阻力大，而引起舒张压升高的患者首选钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平等）。
虽然降低舒张压升高的情况，有不同的药物选择，但是仍然建议患者从小剂量起始，药物优先选择长效制剂，在降压效果不佳又不增加不良反应的情况下，建议联合药物，同时还需要考虑到患者对药物的耐受性以及患者经济条件和个人意愿。
