正常情况下如果尿蛋白小于150mg时,尿常规检查为阴性,所以尿微量蛋白50mg不存在加号。尿蛋白大于150mg时,尿常规检查为阳性,一般用“+”表示,所以尿蛋白50mg属于正常值,具体分析如下:
- 尿蛋白出现(+),在临床上代表尿蛋白结果为阳性。如尿蛋白的正常值是指24小时尿蛋白定量在150毫克以下,尿常规检查尿蛋白的定性就是阴性。
- 尿蛋白出现(+)0.2-0.5g/L,则考虑蛋白尿的可能,蛋白尿的发生原因可能有生理性原因和病理性原因,生理性原因往往见于发热、寒冷、早晚神经兴奋、心血管活性药物的使用,这类可以增加肾脏的通透性,导致蛋白滤过形成蛋白尿,这类蛋白尿往往是一过性的,身体没有器质性的病变,因此只要诱因消失,则蛋白尿自行好转。
- 尿蛋白(++)0.5-1g/L,主要见于慢性肾炎,包括原发性和继发性两种情况,继发性的慢性肾炎可见于系统性红斑狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、骨髓瘤等。
- 尿蛋白(+++)1-3g/L,考虑是因为肾炎导致的。本身肾脏具有保护功能,大分子的蛋白质不会漏出体外,有助于维持体内的蛋白平衡。当肾脏有炎症的时候,肾小球、肾小管通透性增加,大量的白蛋白就会通过小便漏出来。尿蛋白(++++)漏出的蛋白量还是比较多的,建议要积极的消炎治疗。
- 尿蛋白(++++)大于3g/L,通常代表病人尿中蛋白数量比较多,这个时候病人大多数情况下,24小时尿蛋白定量的已经超过3g。随着尿蛋白的增加,病人往往会出现低蛋白血症,这样的病人就已经出现了肾病综合征。肾病综合征算是肾脏病里面比较重的情况,这个时候病人往往会出现严重的水肿或者高脂血症。
综上所述:出现蛋白尿后要积极去医院就诊、治疗,避免流失大量蛋白,造成低蛋白血症以及肾功能的异常。