鼻出血主要局部原因包括鼻中隔偏曲、鼻窦炎、干燥性鼻炎等。
其发病原因包括发育畸形、外伤、遗传因素、腺样体肥大等,如青少年户外活动量大,很容易造成鼻中隔骨折、错位,而发生鼻中隔偏曲;部分儿童因骨骼生长处于发育阶段,骨质较软,若存在鼻息肉、腺样体肥大,会压迫鼻中隔而导致弯曲。典型症状表现为鼻塞、鼻出血、头痛,其出血主要是鼻中隔偏曲的突起处,表面黏膜比较薄,若受到吸入气流的刺激,很容易发生黏膜糜烂而引起出血。
其发病原因包括病毒感染、细菌感染,常见的有副流感病毒、肺炎链球菌等,因病毒和细菌感染可导致纤毛系统损伤,而发生鼻窦炎症;部分人群因鼻外伤、鼻窦气压伤以及鼻腔异物残留,均可间接诱发急性炎症而发生鼻窦炎;其临床症状主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、疼痛等。
如果患者长期受到外界的物理或化学物质刺激,如空气过热、过干、粉尘等因素或因身体缺乏维生素A、维生素B2,导致黏膜上皮退行性病变,其腺体分泌减少,可形成干燥、结痂,导致组织细胞的新陈代谢发生障碍,造成干燥性鼻炎,在擤鼻涕、挖鼻涕、打喷嚏时可引起鼻出血,同时伴有鼻腔干燥感、鼻塞、头晕、头痛等症状。
此外,若发生急性鼻炎、高血压、中毒、白血病、外伤以及环境因素也可引起鼻出血,所以发生鼻出血需要进一步做详细检查,明确病因后给予针对性治疗。