胃癌晚期化疗有效果，可以一定程度地控制病情，但是单纯化疗很难治愈。
化疗是晚期胃癌患者最重要的治疗手段，一般不考虑手术治疗，除非患者发生梗阻或者明显的消化道出血，需要姑息手术切除，解决梗阻和出血问题。
化疗如果有效果的话，一般表现为胃原发病灶缩小，增厚的胃壁变薄，转移淋巴结缩小，远处转移病灶缩小或者部分消失。但是，单纯化疗的控制时间不会很久，大概半年到1年可能会出现耐药，耐药后肿瘤持续进展。
化疗控制效果有时也与化疗方案强度有一定关系。一般来讲，三药联合方案的控制效果优于两药方案，而两药方案优于单药化疗方案，但是化疗药物越多，治疗副反应也越大，因此需要结合患者身体状况及耐受情况选择合适的化疗方案。
对于晚期胃癌的治疗，需要化疗联合其他治疗手段，最大程度的控制肿瘤进展，延长患者生命。如果患者有合适的靶向药物，那么首选化疗联合靶向药物治疗，可以比单纯化疗获得更好的治疗效果。除了靶向药物治疗，也可考虑化疗联合免疫治疗，尤其是通过分子检测发现适合的免疫治疗，会尽早选择应用。
由于使用化疗药物可能对身体产生副损伤，所以，还需要监测血细胞分析、肝功、肾功等指标来了解副作用的大小，如果出现副损伤也需要对应给予治疗。
患者在化疗期间需要保持营养充足、注意休息、避免劳累和适量运动，这些好的习惯都可以一定程度上增加免疫力和提高患者的生活质量。
