不存在心肺火旺这种证型，心肺火旺应该是指心火旺盛和肺火旺盛，前者可出现失眠烦躁，吐血等临床症状，后者也可称之为肺热炽盛，可有咳嗽气喘，小便短赤等临床症状。
又叫心火内炽，是指热邪扰神迫血、火热上炎下移，多因情志抑郁、火热内侵、过食辛辣、温补食物，久而化火、扰神迫血而成。以心烦失眠、狂躁谵语、神志不清、舌赤生疮、吐血、口舌生疮、尿赤及、便秘、发热、小便灼痛、便秘尿黄、面红耳赤等临床表现，查体通常呈现苔黄脉数。
肺火旺又称肺热炽盛证，也可称为邪壅肺证。多因外感风热或风寒、寒热转换入里、蕴结于肺所致。患者会出现的主要临床表现为咳嗽、气喘、胸痛、气息灼热、咽喉肿痛、体温升高、大便秘结、小便短赤等，查体通常呈现舌红苔黄、脉数。
综上所述，心火旺盛以心烦失眠、小便灼痛等为表现。肺火旺盛以咳嗽、气喘、胸痛等为表现。需要注意，心火旺盛和肺火旺盛属于两种不同证型，不存在心肺火旺这种证型，心肺同时出现异常的证型有心肺气虚、心肺阴虚等证型。
