孕晚期后背疼的原因很多，主要有以下几种：
随着妊娠进展，子宫逐渐增大，孕晚期的子宫会超出盆腔，导致孕妇身体重心发生变化。为了保持平衡可能会引起脊椎被动受力，腰背肌长期处于紧张状态会导致背痛。另外，孕晚期孕妇的器官相对位置因子宫增大而发生了改变，或者受到子宫压迫，也会造成后背部隐痛。这都属于生理性疼痛，一般不用治疗。
女性怀孕之后，激素水平会发生明显变化，导致内分泌系统紊乱。在子宫增大后孕妇体内会分泌松弛素，使肌肉和韧带放松。当肌肉无法分担腰椎所承受的重量时，就会压迫脊椎，产生腰酸背痛的感觉。
孕晚期缺乏微量元素，对孕妇和胎儿不利。比如缺少钙元素，会导致孕妇骨质疏松，产生腰背疼痛感觉。
有的孕妇在怀孕之前就患有腰椎间盘突出、颈椎病等疾病，在孕晚期会引起肌肉劳损。长期保持不良姿势、从事过度的体力劳动、使用不当方法抬举重物、过度劳累或者受到外界创伤等，都会对肌肉、韧带和关节产生压力，从而引起背痛。骨盆腔内会发生充血和瘀血，也有可能导致背痛。
