肺上有结节4~5mm，需要根据病变性质进行合适的治疗。
在患者出现肺上有结节4~5mm时，需要及时进行胸部高分辨CT检查，进一步评估病变的性质以及病变的大小、病变、范围等情况，如果结节的比较光滑，边界比较清楚，肿瘤标志物化验检查正常，病理活检未见异常。
患者没有明显的症状、体征，一般不需要进行特殊处理。可以在6~12个月左右复查一次，定期进行随访，如果出现肺结节突然长大，尤其长至8~10mm以上，患者出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，不排除有癌变的可能，可能需要进行手术切除治疗。
肺结节达到4~5mm的患者在进行影像学检查时，如果出现结节的边缘不光滑，边界并不清楚伴有毛刺征、胸膜牵拉征、空泡征、分叶征等表现，肿瘤标志物检查结果明显增高，病理活检可见癌细胞或者癌组织，就可以确诊为恶性病变。
如果确诊为病变的早期，可能需要进行微创手术或者传统开胸手术治疗。如果在病变的晚期一般不适合进行手术治疗，可能需要进行化学药物治疗、放射治疗、生物靶向治疗、基因治疗、免疫治疗、中医中药治疗、综合治疗等。
平时患者要戒烟戒酒，早睡早起，生活作息规律，养成良好的生活习惯，多吃清淡营养比较丰富的食物，适当进行体育锻炼，提高免疫力。
