双肺间质性改变严重程度与引起双肺间质性改变的病因密切相关。
病原微生物感染、肿瘤、弥漫性肺间质纤维化疾病、某些药物等都可以引起双肺间质性改变。病毒性肺炎、支原体肺炎和衣原体肺炎都可以引起双肺间质改变，针对性抗感染治疗后，间质改变可恢复。肺癌尤其是黏液腺癌可引起双肺间质性改变，一般预后较差，患者生存期较短。
弥漫性肺间质纤维化性疾病是引起双肺间质改变最常见的病因，此疾病引起的间质性改变一般呈进行性加重，最终引起严重的呼吸困难，导致呼吸衰竭威胁患者生命。一些抗肿瘤药物、细胞毒类药物也能引起双肺间质改变，停用相关药物一般可恢复正常。
