手上出现咖啡色块状斑，考虑是出现了老年斑，和年龄增长有一定的关系。可以外涂药物治疗，也可以做激光治疗、冷冻治疗、外科手术治疗，平时加强日常护理。
可以外涂皮肤科专用的弱酸性溶液、维A酸类药物进行治疗。坚持涂抹一段时间后，大部分患者可以见到一定的治疗效果。
早期可以选择不同波长的调Q激光治疗。如果皮损明显高出皮肤表面，可以使用二氧化碳激光进行治疗。对于皮损数量较多、密集分布的患者可以多次治疗。
利用液氮的低温作用，使病变组织坏死、脱落。
如果对病变的性质不能明确，或者怀疑有恶变倾向时，可以做外科手术切除。
另外，遗传因素、外伤后色素沉着、黄褐斑引起的色素沉着等，也有可能表现为手上起咖啡色块状斑，也可以外涂药物或者做激光治疗。如果是遗传因素造成的，一般无法彻底治疗，也可能会随着年龄的增长而消散，应积极做好产前检查。如是外伤后色素沉着导致的，可外部涂抹修复创面的药膏，如生长因子等。如是黄褐斑引起的色素沉着，可使用激光治疗，如调Q激光等。
建议手上出现咖啡色块状斑的患者必要的时候及时就诊，遵医嘱进行处理。平时要注意加强皮肤护理，尽量避免日光暴晒、避免摩擦或抠抓刺激。
