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产前检查要注意什么

怀孕是妈妈一生中最重要的时刻之一,产检能最大可能地保证妈妈和宝宝的健康和安全,孕妈们一定要格外重视,那么究竟产前检查需要注意什么呢?

产前检查应在怀孕10周左右开始,但事实上,最好在月经没来后两周即到医院就诊,以确定是否怀孕,这有两个目的:如证实怀孕,有些事应特别注意,如用药应谨慎等。

一般第一次产前检查在怀孕第10周左右,此时将开始做一些血液与尿液检验,以了解孕妇基本身体状况,如有无糖尿病、肾脏病等。之前没有做过婚检、孕检的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。第一次产检做的检查项目相对最多 ,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。

一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。

准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等,如果早期唐氏筛查风险过高的或者没有做早期唐筛,建议在16周后可抽血做中期唐氏症筛检(16—18周最佳)。怀孕16周左右,对于34岁以上之高龄产妇,医师一般会建议做羊膜穿刺,若胎儿有唐氏综合征等染色体异常情况,可及早发现。

当然34岁以下的孕妇也有可能生下唐氏综合征宝宝,可以抽血作唐氏综合征筛检及神经管缺损筛检,检查母亲血液中之甲型胎儿球蛋白或是胎盘绒毛激素,以检测其异常机率,若机率偏高,会建议做羊膜穿刺检查,若机率不高,则以超声波观察即可。此外,观察胎儿着床位置与羊水量是否适当,也可作为胎儿健康与否的一项指针。

怀孕20周左右,亦即健保规定之第三次产前检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常,还可进行一次超声波检查,以确定有无畸胎或胎盘方面问题,同时怀孕中期需要注意前置胎盘,如有出血的情形,也应多加注意。

怀孕后期的产前检查,这个时候马上要进入孕晚期,在产检时医生会通过B超检查,看看胎位是否正,如若胎位不正,需要孕妇通过一些方法来有效纠正胎位,这样才会有助于顺产。

后期产前检查每次都作尿液检验是为了发现有无尿糖、尿蛋白情形,另外在怀孕28周时,可做葡萄糖筛检,以确定是否有妊娠糖尿病。

怀孕的妈妈应如何选择一位合适的妇产科医师,为她作产前检查及提供怀孕生产过程的医疗照顾?

同时,应注意医院或诊所的设备是否齐全,如超声波检查设备等,若无超声波设备,医师较不易检查出怀有双胞胎或连体婴儿的情形,这除了和超声波设备好坏及医师技术有关外,亦和医师是否有想到、注意到有极大的关系。这与医院的规模并无相关,因为即使是全国知名的医学中心亦可能发生医师没发现孕妇怀有双胞胎或连体婴儿的情形,因此,医师本身是否注意到这个问题是非常重要的。

其次是医师的口碑、与病患的沟通应对能力,也需要准妈妈们仔细地观察了解。

此外,特别要提醒准妈妈们注意,每次产前检查若有做任何的检验,下一次的产检时一定要询问医师检查的结果。有时医师门诊的病人很多,或同时有几位医师看诊,不一定记得每个人做的检查,这时有赖孕妇们能提醒并询问医师前次检查的结果及应注意事项,这是保障个*益的重要步骤。

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