肱骨髁上骨折需手术吗

少数肱骨髁上骨折患者经过手法复位后对位对线较好时，可以不做手术。但大多数肱骨髁上骨折需要进行手术治疗，常见的手术指征有：

1、开放性肱骨髁上骨折

这是肱骨髁上骨折切开复位内固定的绝对适应证，单纯的手法复位、外固定等会有感染的风险。

2、手法复位失败的肱骨髁上骨折

对于肱骨髁上骨折可以进行手法复位，但复位后要求骨折断端对位对线良好、无成角畸形等，尽可能达到解剖复位的标准，同时复位后能够维持住。在复位失败后应该选择切开复位内固定的手术治疗方法。

3、神经血管损伤

肱骨髁上骨折存在损伤正中神经、肱动静脉的可能，当出现神经血管损伤时，应该及时进行切开复位内固定，同时修复损伤的神经血管。