胆结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症。
较大的胆结石会引起中上腹或右上腹闷胀不适，以及嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石常见于饱餐、进食油腻食物后，表现为上腹部的疼痛或者上腹同侧右侧肩背的疼痛。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管，发生梗阻性黄疸，或者夜间平卧后，结石阻塞胆囊管，引起胆绞痛和急性胆囊炎。患者主要表现为腹痛、恶心、发热、黄疸，反复发作时，会出现肝功能异常，久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
