顺产42天复查，一般不需要内检。但可能存在特殊情况，具体分析如下：
妇科内检的作用主要是查看阴道、宫颈是否复原。双合诊查看子宫双附件是否复原，是否存在炎症，是否有输卵管或者卵巢部位的压痛、肿块等。
- 顺产42天后，经过产褥期，产妇身体机能大部分恢复，因此需要通过复查了解产后恢复的整体情况。一般通过B超或者彩超评估子宫复旧的情况，重点观察子宫内膜的恢复情况，并评估是否有盆底肌松弛等情况。然后通过外科检查评估伤口的恢复情况。所以一般不需要内检。
- 顺产42天后，如果产妇出现阴道出血、腹痛等症状，建议复查时进行内检。
