不一定所有的纵隔肿瘤都需要做穿刺。穿刺是诊断纵隔肿瘤非常实用的一种检查方法，多数纵隔肿瘤需要通过穿刺活检来确定其良恶性。不过，一些诊断比较容易确立，单纯的囊肿性病变，生长位置特殊不宜做穿刺的病例，就不能做穿刺。
纵隔肿瘤首先应进行影像学诊断，通过影像可初步诊断，如畸胎瘤、胸腺瘤、心包囊肿、纵隔囊肿等疾病，以上患者通过影像学基本可以确诊。但鉴别肿瘤良、恶性时，需进行穿刺检查。肿瘤穿刺方式较多，如经皮穿刺、经胸腔镜辅助穿刺，甚至纵隔肿瘤切除后行病理检测确诊。所以，患有纵隔肿瘤是可以穿刺的，但需要视具体情况而定。
